לטיפול במוגבלי ניידות המתקשים לשאת משקל על רגליהם
ההגבלה בניידות והקושי בנשיאת משקל: האוכלוסייה והשיקום
ההגבלה בניידות הינה נחלת הרוב המכריע של אוכלוסיית המטופלים במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין. על פי רוב, הגבלה זו הינה על רקע פגיעות אורתופדיות או פגיעות עצביות, מולדות או נרכשות. תאונות דרכים, תאונות עבודה, תאונות בית, פגיעות טרור ומלחמה ומחלות, הן הנסיבות בהן נרכשת בדרך כלל המוגבלות בניידות.
אוכלוסיית המטופלים מוגבלי הניידות מגיעה למחלקה לשיקום אורתופדי, עקב קטיעות, החלפות מפרקים, שברים, כוויות, תסמונות כאב, חבלות
ונזקים שונים לגפיים. כשהפגיעה עצבית, ניתן למצוא במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין את מוגבלי הניידות באחת המחלקות לשיקום נירולוגי, במחלקה לשיקום חבלות ראש, או במחלקה לשיקום שדרה.
מטרה עיקרית בשיקום אוכלוסיית מוגבלי הניידות היא השבת יכולת הניידות ותפקוד יום-יומי עצמאי תוך שימוש באביזר עזר או בלעדיו. השגת המטרה
הזאת והצלחת השיקום מאפשרים שילוב מיטבי בחיי היומיום בקהילה ואיכות חיים טובה. נשיאת משקל על הרגליים הכרחית להליכה. אולם, לחלק מהמטופלים אסורות דריכה ונשיאת משקל על הרגליים, עקב המצב הרפואי, ההתערבות הכירורגית או הטיפול השמרני. אחרים אינם יכולים לשאת את משקל גופם בגלל חולשה ברגליים או חוסר יציבות.
טיפול בבריכה, בתוך מים המפחיתים את נשיאת המשקל שנדרשת מהרגליים, יכולה לסייע לתרגול עמידה והליכה במקרים כאלה. אולם טיפול בתוך מים עלול להיות בלתי אפשרי במצבים שונים, כמו איסור שהייה בטמפרטורת המים בשל מחלת רקע, קיום פצעים פתוחים, או אי שליטה בסוגרים. בנוסף,
קיים קושי לעקוב אחר מידת נשיאת המשקל על הרגליים ועל אופן הדריכה בתוך המים. דחייה של תרגול הליכה בעקבות קושי בנשיאת המשקל, מגדילה את שכיחות הסיבוכים ופוגעת בתוצאות השיקום ובאיכות חייו של המטופל.
מענה אחר וחדשני לתרגול עמידה והליכה תוך הפחתת המשקל הנישא על הרגליים, הוא מכשיר ה-Treadmill Gravity-Anti.
- המכשיר
מכשיר ה-Treadmill Gravity-Anti מבוסס על טכנולוגיית DAP-
Pressure Air Differential שפותחה בסוכנות החלל האמריקאית (NASA ).
המכשיר הוא סוג של הליכון, הכולל מסוע שעליו המטופל מתהלך כשהוא לבוש במכנסיים ייעודיים. מכנסיים אלו מתחברים לפתח, המצוי בחלקו העליון של תא, ואוטמים אותו. לתא מוזרם אוויר,
הדוחף בצורה עדינה את המטופל כלפי מעלה, וכך מקטין את מידת העומס שהמטופל מפעיל על המשטח של מסילת ההליכה. הלחץ כלל
לא מורגש, מאחר שהוא מפוזר בצורה שווה על כל החלק התחתון של הגוף, מהמותניים ומטה.
השינוי בלחץ האוויר בתא מאפשר להפחית את כוח התגובה מהקרקע (Force Reaction Ground ) עד כדי 20% ממשקל הגוף ביחידות של 1% ,מבלי לשנות את צורת ההליכה או הריצה. על ידי כך, מתאפשרת
הליכה תוך נשיאת משקל חלקית מדויקת ומנוטרת.
המכשיר הינו ייחודי הן בטכנולוגיה שעליה הוא מתבסס והן בכך שניתן לשלוט בכל זמן התרגול ובלחיצת כפתור על אחוז נשיאת המשקל
(20%-100% ממשקל הגוף), על המהירות (0-2.19 קמ”ש קדימה
ו-0-8.4 קמ”ש אחורה ביחידות של 1.0 קמ”ש) ועל השיפוע(%0%-15).
בעזרת מערכת משוב, הכוללת שתי מצלמות, מערכת למעבר בין שתי המצלמות ומסך, המטופל מסוגל לקבל משוב ראייתי של תנועות
הרגליים מלפנים ומהצד.
- היתרונות
הפעלה מוקדמת של המטופל: באמצעות המכשיר ניתן להתחיל ולהפעיל מטופלים אשר נדרשים לנשיאת משקל חלקית.
שליטה טובה במאפייני האימון: המטפל יודע בכל שלב כמה
משקל במדויק נושא המטופל ויכול לשלוט בעומס, במהירות
ובשיפוע במהלך האימון.
בטיחות למטופל: המכשיר מונע נפילה במהלך האימון גם
במקרה של אובדן שליטה ברגליים.
התאמה לאוכלוסייה רחבה: המכשיר מתאים גם לחולים
שבהם לא ניתן לטפל במים.
על רקע היתרונות הללו, המרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין מעוניין שמכשיר
ה-Treadmill Gravity-Anti יעמוד לרשות מטופליו. המכשיר עשוי לשפר הן את איכות הטיפול והן את תוצאותיו. תהיה בכך אפשרות להציע למטופלים השגת ניידות איכותית יותר, תוך ניצול טוב יותר של הטכנולוגיות השיקומיות המתקדמות הקיימות כיום ברפואת השיקום.